TO：高屏業務組轄區之台灣社區醫院協會會員夥伴們：
日前接獲高屏區會員反應，轄區內門診、住診之核減率過高，及每年總額額度都有成長，但A級計劃給地區醫院的額度卻逐年減少，且不時有其他健保業務之困擾(如：要求提供自費佔率等)，嚴重影響醫院正常運作，以致於經營出現困境。為此，協會擬邀請健保局高屏業務組於近期共同舉辦「99年高屏區健保政策及審查制度座談會」，希望該組能關切轄區核減情況，並對於審查要件及核刪原因作明確解釋、說明，而高屏業務組亦善意回應，並願以夥伴關係提供輔導、座談討論。
如會員夥伴對 貴院核減率、健保局審查作業、參與A級計劃之額度分配及其他健保業務有疑義或認為有不合理之處，敬請儘速與協會聯繫，並提供具體實例資料(如：簡述醫院核減情形，包括核減率、門診、住診核減率、、、等)，協會將匿名彙整，以利該次座談會能達到雙方明確溝通之成效！另，協會提醒會員夥伴，為維護醫院權益，有關病歷紀錄需完整、確實、周詳，且檢驗、檢查及處方、診斷應相互呼應！惠請各位院長、高階主管及夥伴們針對不吝提供寶貴意見，並配合於7月26日(星期一)中午12時前以電子郵件回覆至areahp@ms37.hinet.net並來電確認；另，如對調查表有任何填寫問題，歡迎與秘書處聯繫TEL：07-3868601
感謝您的協助並祝院務順利
台灣社區醫院協會敬上99.07.20 |
